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孤独症儿童主动提问题(一)

来源:北大医疗脑健康官网     
2019年04月01日
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  提问题是主动性语言的一个重要表现形式,通过提问题得到关注,也通过提问题获得许多重要的信息和知识。通过提问题,孩子们学到有用的用于社交领域的语言,这些语言形式成为他们的模式;另外,他们在提问过程中学到了来回的语言互动,是沟通能力提升的一部分。提问题是学习语言、社交、认知重要的一个技能,对增加孤独症儿童康复的长期效果起决定性的作用。可是,孤独症儿童往往不会提问题,那么相应的,他们得到关注,在自然环境中学习语言和获取信息的机会和数量就大打折扣了。如何教导孤独症儿童提问题?以下是基本的教导步骤和教导的重点。

  第一,明确问题的形式多种多样。常见的问题是“WH”的问题,即“什么”“哪里”“谁”“干什么”等问题。例如,“这个书包是谁的?”“我们什么时候去必胜客吃比萨?”“你要哪一个玩具?”那么,我们在教导孤独症儿童提问题这个技能时该从何下手,找到合适的切入点呢?

  加州大学山塔芭芭拉校区的琳·凯戈尔博士建议:要培养孤独症儿童提问题的能力,可以从“那是什么?”的问题开始。从发展的观点来看,依照语言获得的顺序,“那是什么?”在大多数情况下是普通儿童中最先使用的问题。大多数普通儿童大约在1岁到1岁半之间,会指着物品说:“那是什么?”或其他较为简化或者不清晰的发音,它提示成人或家长命名该物品,即说出物品的名称。伴随着这个问题,孩子的第一组词语同时出现。这些在发展早期就出现的基本的提问题,就是社交,它们是由孩子主动发起的。事实上,孩子主动发起这些问题使他们的语言得到了极大程度的发展,因为,如果孩子的父母或照料者能回应并命名这些物品或活动的话,随着积累,不久,孩子就开始学习如何将词语进行组合。

  在正式教导之前,作为导师,仍然是要弄清楚孩子感兴趣的物品或活动是什么。通常,进入这个阶段的孤独症儿童,已经具备了一定基础的语言能力。因此,导师在选择孩子喜欢的物品或活动时,可以考虑的范围应该更广泛一些。比如,有的儿童会对汉字感兴趣,有的儿童可能会对汽车的标志感兴趣,等等,所以,定要将观察的范围尽量地扩展。

  孤独症儿童主动提问题(一)图1

  北大医疗脑健康以往参阅的大量文献里,第一步,就是收集一些孩子喜欢的物品,将这些物品放进一个不透明的袋子里。将袋子给孩子看的同时,导师辅助孩子问“那是什么?”孩子重复了导师的问题之后,导师马上从袋子里拿出一个孩子喜欢的物品并命名这个物品。在这个步骤中,一定要使用孩子最喜欢的物品,这是增加孩子提问题的动力的重点。并且在这个过程中,不要过多地问其他不相关的问题,因为我们的重点是让孤独症儿童学会提问题。

  第二步,就要开始系统地撤退对孩子的辅助,逐渐让孩子独立地问“那是什么?”的问题。在这个步骤中,我们可以使用一些可以发出声响的材质所做的不透明的袋子,因为,我们需要用袋子发出的声响来逐渐替代我们的语言辅助。在这个步骤中,还有一个需要用到的方法,就是时间延迟法,给几秒钟的时间让孩子有个思考的过程。很多导师在做到这个步骤的时候,根本不给孩子思考的时间和机会,看孩子没有反应马上就给予语言辅助,但在一段时间之后,发现,这些孩子很难独立地来提问题。

  第三步,是增加一些孩子不喜欢但也不讨厌的物品(中性物品)。在用孩子喜欢的物品练习三至四次后穿插一个中性物品。在此过程中,导师不要担心孩子会对中性物品的兴趣较少。孩子学会了命名中性物品的同时,也学会了基本的、通过主动发起提问获得他关心的物品的信息,这是非常重要的。

  第四步,就是撤退了。设计这个步骤的目的,是为了让孩子对他不知道的图片或物品问“那是什么?”在这个步骤中,导师需要逐步地、系统地撤退两个元素,一个是孩子喜欢的物品和中性物品;另一个,就是那个不透明的袋子。如果孩子能在环境中对他不认识的物品问“那是什么?”说明导师已经成功地教导了孩子如何提第一个重要的问题,随后,他将能在任何环境和人面前使用。更重要的是,这些问题会让孩子获得一大堆新的词语。

  孤独症儿童主动提问题(一)图2

  在孩子学会使用“那是什么?”的问题后,我们要教导的第二个问题是“哪里?”在普通发展的儿童中,他们约在2岁半至3岁时就会通过问“哪里”的问题来获得他们找不到的方向、物或物品。当他们在问“哪里”的问题时,他们同样也学到了大量的方位词、介词等词语。

  第一步,收集孩子喜欢的物品。这个步骤和所有教导主动性沟通的技能是一样的,这么做的目的是为了激发孩子主动性沟通的动力。

  第二步,与孩子一起玩这些玩具或分享物品,等他们不注意的时候,将孩子喜欢的玩具藏在环境里的某一个地方。

  第三步,辅助孩子问“××在哪里?”这个时候,孩子学习这个问题可能会容易得多,因为他已经学会了“那是什么?”通常,学习问第一类问题是最难的,之后,再学习其他类问题的提问时一般通过一至两次的练习就能学会。

  第四步,导师使用目标方位词、介词来回答孩子的问题。如“汽车在盒子里面”“彩虹糖在盖子下面”等等。

  第五步,让孩子得到物品。现在就是给孩子自然强化的时间了。让孩子在听到导师的回答后,到特定的地找到他所喜欢的玩具。记住,导师不要用手去指或用眼睛去看所藏玩具的具体地方!要让孩子真正地去听词语,而不是遵循导师无意中所提供的非语言的暗示。当然,在教导新词语时,导师也可以给孩子一些身体的辅助,让孩子理解所说词语的意思。

  运用上述这样的一些方法和步骤可以教导孤独症儿童学会提更多新的问题。在教导孩子学习提这类问题的过程中,孩子不仅仅是学习了一连串新的词语,同时也学会了提一个全新的重要的问题。所以,在扩展孩子功能性语言的同时,也扩展和积累了他们的词汇。
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