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孤独症儿童的智力障碍评估报告(一)

来源:北大医疗脑健康官网     
2019年03月25日
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  现在,北大医疗脑健康儿童发展中心通过实例具体阐明从功能性行为评估到功能性行为干预的过程。同时,通过这一过程也为读者提供一个功能性行为评估报告和功能性行为干预计划的样本。这个实例是以一个真实的个案为基础。但是为了保护案例中孤独症儿童的隐私报文章中儿童的姓名和地点等都经过了必要的处理。

  基本情况:玲玲,女,9岁,具有孤独症倾向并患有轻度的智力障碍。报告日期:2018年5月1日。

  评估原因及程序:玲玲的导师反映,该儿童常常表现出发怒行为、攻击性行为和自我伤害行为。这些行为影响了玲玲的学习以及她与其他同学的关系。近来,玲玲同学的这些行为有所上升。
孤独症儿童的智力障碍评估报告(一)
  在玲玲的导师们和家长的配合下,PRT顾问对上述行为进行了评估。以下是评估者所使用的评估程序。

  ①阅读有关测试结果,包括玲玲的“Conner,s儿童行为量表(父母问卷)”结果和“感觉统合能力评定量表”评估结果。

  ②间接性的评估:评估者访问玲玲的语文导师和体育导师;当她的母亲来学校时也与她进行了交谈以了解有关的家庭情况。

  ③行为观察记录的方法:评估者运用结构性观察的方法,对玲玲的目标行为作观察记录。

  玲玲从小与爷爷奶奶生活在农村,6岁时回到城里与爸爸妈妈一起住。玲玲目前就读于某培智学校。据导师反映,玲玲在上课的时候往往会发出尖叫的声音。她在生气的时候会有自伤的行为。她在与同学交往的过程中有时会攻击别人。为此,导师付出了很大的努力。例如,对她进行批评教育等,但效果并不显著。经家长要求,玲玲及家庭接受以家庭为基础的PRT干预。

  北大医疗儿童发展中心的评估结果表明,在“Conner,s儿童行为量表”中玲玲的学习问题为2.25,焦虑指数为1.75,多动指数为2(说明:分数超过1.5表明达到阳性指标)。而在“感觉统合能力评定量表”方面,玲玲的触觉防御及情绪为重度失调;本体感及身体协调中度失调;学习能力发展轻度失调。总体结果为:感觉统合功能属于中度到重度失调。

  在沟通能力与社会交往方面,玲玲有一定的词汇量和基本的语法知识。但是,她的语言运用能力较差。不论是对导师还是对同学,她都会表现出冒犯别人的语言。访问玲玲的任课导师,结果表明,她在上课时常常不听指令。例如,在语文课上,当导师要求同学们读课文、做作业时,她把书放到抽屉里,不是坐着咬手就是用头撞课桌的桌面。与此相应,玲玲的社会交往能力明显低于同龄人。例如,在体育课上或者课间活动时,她总是用不恰当的交往方式对待别的同学与满足自己的需要。例如,当一个同学跑过去要和她一起玩时,她却伸出拳头做出打人的样子。在打篮球的时候,她喜欢把球抢来自己一个人玩。

  在喜好项目方面,玲玲比较喜欢得到别人的关注,特别喜欢与别人有身体的接触。玲玲非常喜欢玩具,如电子游戏机和体育活动的用品如篮球等。据家长反映,她也愿意与大人出去,如上餐厅吃饭等。
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