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国内外「言语语言治疗」的发展历史,差距在哪儿?

来源:北大医疗脑健康官网     
2022年01月06日
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  言语语言治疗学是康复医学的组成部分,是对各种语言障碍和交往障碍进行评价、治疗和研究的学科。

  国外言语语言治疗发展史

  言语语言治疗不同国家开始于不同时期,美国大多数关于语言治疗的起源描写都集中在组织的成立,他们认为本专业起源于1925年左右,那时在言语障碍和言语矫治领域工作的专业人员成立了他们自己的组织。

  但是,实际上早在19世纪,学习雄辩术的人开始同演说家、政治家、歌手、牧师、演员或其他任何有意改善口才或歌唱技巧的人一起工作。有些人如AndrewComstock和AlexanderGrahamBell也为有语言或听力障碍的人讲授课程。这一时期,查尔斯·达尔文出版了一部有关不同生物起源的书籍《物种起源》以及PaulBroca和CarlWernicke关于大脑的研究,这些都对语言治疗产生了深远影响

深远影响

  19世纪的美国作业治疗师、运动治疗师和语言治疗师的组织都尚未成立,在这些领域中提供服务的人是自发的从业者,他们或对所从事的治疗领域非常感兴趣或有一些个人经验。在这些人员中,有一些勇于实践的专家,他们治愈了自身的语言问题或在其教学和演讲实践中取得了经验和专业知识。

  19世纪中下叶,美国这些专业人员的数量有所增加,并且他们开始合作并致力于语言治疗领域的专业化进程,并且这些活动在20世纪初期由美国的局部地区扩展到全美国。

  20世纪以后,语言治疗的实践活动要比上述范围更加广泛,这时专业人员不仅关注组织的建立,并且还关注实践背后的理论研究和科学观点。

  在语言治疗第一个时期之后,即是语言治疗发展的第二时期。即从1900年左右持续到2000年。

  这个时期按年代可以分为4个阶段,每一个阶段都有其特点。

  4阶段特点总结

  第一阶段为形成期,从1900年之前持续到第二次世界大战结束。这一时期是语言治疗科学、学术和实践的萌芽时期。

  第二个阶段从1945年到1966年。这一时期大量的评价和治疗方法发展起来,以改善沟通障碍的内在心理进程。

  第三个阶段始于1950年左右,持续到1975年,被称为语言学时代。这一时期他们开始将语言障碍的治疗从言语障碍治疗中分离出来。并按照语言学的本质为出发点进行治疗。

  第四个阶段是语用学时期,从1975年到2000年,这一时期开始对实践进行再思考和再构造,这些实践包括会话的、语言的、文化的及日常生活等方面。

  20世纪中叶是向科学观念和行为转变的时期。科学的领导地位直接影响了语言治疗的发展方向,使其向着语音学、脑研究、治疗技术、测试及儿童学习等领域发展。这一时期成立了大量的研究项目和学术部门。

  语言治疗发展的另一个标志是语言治疗师的数量和教育水平,目前国际上语言治疗师【发达国家现在的正式名称是言语-语言病理学家(Speech-LanguagePathologist,SLP】需求量标准是每10万人口中20名,美国言语听力协会(ASHA)现有会员120000人,国家资格认证的言语-语言病理学家98334人,其中1371人具有言语-语言病理学家和听力学家国家资格认证,但仍面临不足。

面临不足

  按国际上此标准推算,中国大约需要语言治疗师26万名,可是目前中国培训的能进行大脑和神经损伤所致的语言障碍的语言治疗师大约2000名左右,包括聋儿语训教师,总计大约只有五、六千名。在水平上和数量上远远不能适应大量语言障碍患者的需求。在语言治疗师的教育方面,现在美国的300多所大学中设有语言病理专业本科教育,其中200多所大学设有语言病理硕士和博士研究生教育。

  另外一些发达国家,如加拿大、德国、澳大利亚、日本等国家相继建立了语言病理专业,而且日本、韩国及我国香港特别行政区已由20世纪80年代大专教育过渡到现在的研究生水平教育,为社会培养语言治疗和研究人才。

  特别是近30余年以来,随着医学、心理学、教育学的发展,也促进了语言康复领域的发展。

  国内言语语言治疗发展史

  中国语言治疗的建立应该视为20世纪80年代中期,国内的一些医生到国外学习进修并将语言治疗的研究成果和专业知识引进国内,并结合国内的语言特点和文化习惯编制了各种语言障碍的评价方法,开始对失语症、构音障碍、语言发育迟缓、口吃、孤独症、聋儿等语言和交流障碍进行治疗和训练以及在全国范围开展了聋儿语言训练,并且将国外的方法与中国传统医学相结合积累了很多经验,近几年来还开展了吞咽障碍的评价和治疗。

  在教育方面自20世纪90年代开始通过短期培训的方式培训语言治疗专业人员。近几年以来在国内的几所院校招收了语言治疗的硕士研究生。在我国的部分大中型医院已有语言治疗专业人员,但总体上与发达国家的相比仍存在较大差距

  为了更好促进我们国内言语治疗发展,言语语言治疗师需要尽快与国际接轨。

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