当前位置:首页 >儿童发展中心 >成长案例 >孤独症 >查看详情

北大医疗脑健康儿童发展中心5~8岁高功能孤独症案例1

来源:北大医疗脑健康官网     
2019年05月09日
1751

  北大医疗脑健康儿童发展中心推荐5~8岁儿童高功能孤独症案例1,轩轩男 5岁7个月,轩轩3岁进入普通幼儿园,老师曾反映他不太合群,小朋友的游戏活动,他很少参与,妈妈则一直认为是因为孩子性格内向、孤僻、胆小。

  上大班时,妈妈又给轩轩换了一所正规的双语幼儿园。开学不久,老师就找轩轩妈妈谈话,反映轩轩在课堂上注意力集中时间很短,经常出现注意力不集中的情况,但这似乎并不影响轩轩学习知识。在课堂上大多数情况下,轩轩都可以正确回答老师的提问。但每次回答问题时,如果轩轩举手而老师没叫他,他就会站起来大声叫喊或高声尖叫发脾气。

  轩轩在美术课上,总是画一些交通工具,如汽车、火车、飞机等,从来不画其他的物品,也不按老师要求画,总是我行我素的,不听指令。

  轩轩的语言理解和表达能力都很好,从来没有出现过不理解内容的仿说,人称代词的运用也从来不会混淆。只是在与人交流时,他与别人很少有目光对视,不愿与人面对面地交谈,总好像心不在焉地回答问题。

  老师有时向妈妈反映,轩轩在幼儿园里经常推(或抱)小朋友。后来妈妈经过仔细观察,才发现轩轩去推(或抱)的小朋友是他喜欢的小朋友,由于不会用通常的方式与小朋友进行交流和沟通,轩轩才会频繁出现这样的情况。轩轩已经上了2年幼儿园,回家后却少用语言来表述幼儿园里发生的事情每次妈妈问幼儿园的情况时,他都说“别问了,我不想说”。

  妈妈回忆,轩轩的兴趣面好像比同龄小朋友狭窄。他小的时候喜欢汽车,有时在玩汽车时会趴在地上斜着眼睛看汽车的轮子。他还喜欢玩手机和电脑游戏。由于这种看汽车轮子的行为出现的频率不是很高,所以妈妈就没有太在意。

  妈妈还回忆到,轩轩在认知方面与其他小朋友没有太大的差别,可他的脾气很大。一不如意,他就会坐在地上使劲跺脚,或躺在地上打滚并用头撞地。在玩游戏时,他与其他小朋友的协作会出现问题,比如在玩多米诺骨牌时,他坚持一定要由他来做推倒多米诺骨牌的那个人,而不让其他小朋友来推,否则就会发脾

  气、哭闹。

  5岁6个月时,轩轩被医生诊断为“高功能孤独症”。

  北大医疗脑健康推专家点评:

  1.在认知和情感方面发育的情况:

  (1)认知方面:轩轩在课堂上注意力集中时间很短,但可以正常学习知识,与其他小朋友并没有太大的差别。

  (2)语言方面:可以正确地运用语言进行理解和表达。

  (3)交流方面:回家后很少跟大人说幼儿园里发生的事情;在幼儿园里,经常推(或抱)某个小朋友。

  2.根据ICD-10做出诊断:

  (1)3岁以前就出现发育异常或损害,缺乏人际沟通时所需的接受性或表达性语言:通过推(或抱)的方式来表达对某个小朋友的喜欢。

  (2)社会交往能力实质性异常:

  a.不能恰当地应用眼对眼注视、面部表情、姿势和手势来调节社会交往,如与人交流时很少有目光对视,不愿与人面对面交谈;

  b.(尽管有充分的机会)不能发展与其智龄相适应的同伴关系,用来共同分享兴趣、活动与情感,如在幼儿园会推(或抱)同伴;

  c.缺乏社会性情感的相互交流,表现为对他人情绪的反应偏颇或有缺损,或不能依据社交场合调整自身行为,或社交、情感与交往行为的整合能力弱。例如,在老师没有同意他回答问题时,或与小朋友的协作出现问题时,会大发脾气;对老师的一些指令也难以听从。

  (3)专注于一种或多种刻板、局限的兴趣之中感兴趣的内容异常:画画时只画交通工具;喜欢汽车,喜欢看汽车的轮子;喜欢玩手机和电脑游戏。

  综上所述,轩轩被医生诊断为“高功能孤独症”。

  北大医疗脑健康推护理干预方案建议:在临床来访的孩子之中,高功能孤独症是比较容易被忽视的。原因之一是这些孩子出现语言的时间并不晚,语言表达和理解能力也并不差;原因之二是这些孩子能和别的孩子有一些交往,家长往往用个性特殊来做合理性的解释,导致这类儿童被发现时已经较晚,年龄也偏大些。实际上这类孩子社交、行为、情感整合能力差,行为习惯较为刻板,也属于一种发育障碍。(图片来自网站)

0

精选活动

阅读排行

科普指南

成长热线 HOT LINE

400-081-2698

北京北大医疗脑健康科技有限公司

Address:北京市海淀区成府路298号中关村方正大厦5层

Tel:400-081-2698

Email:jiangchundi.njk@jtmail.founder.com

北大医疗儿童发展中心地址
微信公众号


线