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—个眼神的肯定

发布时间: 2018-02-12 18:37:26  作者:管理员 来源:北大医疗儿童发展中心 阅读量:234

摘要:小玉,2012年6月12日出生于山西高平的一个普通家庭。2015年6月,小玉经北京大学第六医院专家诊断,确诊为孤独症。小玉父母第一次接触孤独症,对于这种病症可以说是一无所知

   小玉,2012年6月12日出生于山西高平的一个普通家庭。2015年6月,小玉经北京大学第六医院专家诊断,确诊为孤独症。小玉父母第一次接触孤独症,对于这种病症可以说是一无所知,得知这种结果后瞬间崩溃。经过几番周折多方打听,2015年6月15日小玉的妈妈领着小玉来到了中心接受康复训练,而我就成为了她一对一个训的老师。这是我特殊教育职业生涯的第一个个训儿童,所以她对我来说有着一种特殊的意义。


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    通过跟小玉妈妈的谈话我了解到:①家庭状况。小玉妈妈诚恳地跟我说,其实她的家庭不和睦,由于某些因素小玉爸爸正在跟她闹离婚(说到此小玉的妈妈哽咽了),而小玉便跟随妈妈来到北京康复,居住在租来的几十平方米没有空调的小平房里,生活也是很节俭。后来由于妈妈工作的原因,也考虑到经济状况,不得已由姥姥和姨姥姥来北京相继照料看护。②家庭遗传病及病史。小玉曾有过癫痫病史,且复发过一次,无家族遗传病史。听到此,我便同情起这位伟大的母亲,她得承受着多大的心理、生活的压力,以自己瘦弱的肩膀扛起了家里的一切。丈夫的离异,女儿的病情,经济的来源……面对这些压力,小玉妈妈说:“摊上这事谁都不愿意,可我是一个当妈妈的,她是我身上掉下来的一块肉啊,别人不管她,我一定要管,而且我一定会坚持,尽我最大努力给她最好的。”小玉妈妈的—席话更加坚定了我去帮助小玉,帮助这位伟大的母亲的决心。


    刚入园那时的小玉,3岁,完全不搭理任何人,没有任何的社交、沟通和眼神对视,叫她名字没有一点回应,基础能力基本为零。家里的照料者老人比较多,也比较娇惯孩子。小玉来到机构也一直都要妈妈抱着,只要一把她放下或者是妈妈一离开,她便开始满地打滚,号啕大哭,怎么哄劝都无济于事。她不开口说一句话,有时嘴里总是嘟嘟囔囔,但吐字十分不清,完全听不懂在说什么,小玉妈妈说:“哎,叫她一点没反应,跟没事人一样,只顾着玩自己的,完全不搭理不回应,听不懂话,我们真是一点办法都没有。哪怕她做出点回应,我们也是开心的。”我对着这位可怜的妈妈说:“别灰心,我们一起努力、相互配合,相信您的期许一定可以实现,而且孩子也会越来越好的!”小玉妈妈用期待的目光注视着我说:“谢谢您,谢谢您,辛苦老师了,我们一定会积极配合的。”


    我决定先让小玉从适应环境、适应老师和遵守规矩练起。基础是很重要的,只有打好地基才能搭建更高的楼房。开始的2周时间里,我不逼迫她做任何事情,由着她的性子来,我会在教室的地面上铺满各种不同类型的玩具和食物来吸引她,一边现察一边跟她一起玩,并记录哪些是她最喜欢的(强化物的选择),哪些是她比较喜欢的,哪些是一民不感兴趣的。由于她无法安坐于椅子上,我更找来垫子跟她一起坐在地上玩。首先拿出她最喜欢的物品来吸引她,使她可以跟我配对,(起实不要求必须眼神对视)只要她来找我,我便会立刻给她物品(强化),并说一句:“真棒,小玉来找老师了”。让她先适应新环境和老师,让我和她之间建立起感情,因为对孤独症儿童来说情感的建立是进行教育的第一步。


    持续了大约一个星期,她渐渐对我产生了好感,不过我们依然坐在垫子上。而这周,她过来拿强化物时居然看了我大约3秒(我猜,估计是想知道谁这么好总给我好吃的,嘿嘿)。但就这短短的3秒把我高兴坏了,我给了她一个大大的拥抱,并给了她双份强化物。一节课下来,她大约有10次跟我对视3秒左右的行为发生。下了课我便把这个好消息告知小玉妈妈,小玉妈妈听后带着一丝怀疑地问:“真的吗?真的吗?”然后又接着叫:“小玉,小玉。”可结果是,小玉无任何反应。妈妈焦急地问道::“老师老师,您快教教我,她!”我说:“您先别着急,您回家用我告诉您的方法试试看。”说完我告诉她正确的做法让她回家练习。(“用强化物来吸引小玉,当她过来的时候便立刻把强化物给她强化,开始时目标不要订得太高,她不看您也不要强迫,只要她过来找您,您就要立刻强化,一定要有耐心。”)经过了两周多时间,小玉妈妈高兴地跟我说:“她看我了,老师,她看我了。”就这样一个眼神能让母亲高兴成这样,这是—个多么奢侈的期望啊!感慨的同时我也非常开心。不仅如此,小玉在课上眼神对视每次可增加到1分多钟,并且对自己的名字也有了反应,只要叫到小玉,她的小眼睛就会盯着你看。小玉妈妈特别兴奋地连声感谢。我也超级欣慰。


    有了眼神的对视,强化物和老师配对之后,我便开始训练小玉的模仿能力:大动作模仿,如拍手、拍肚子和简单的发音(“a”“m”“b”)。先练习拍手,因为小玉尚无模仿能力,所以需要上手全辅助(全肢体辅助):叫名字吸引眼神对视→发出“这样做”的指令,我做出拍手动作→手把手辅助她拍手→立刻给予强化物。在经过一个多星期的时间后,小玉已经可以独立完成模仿拍手动作。同样的方法我也教给小玉的妈妈,希望家长可以积极和老师配合,让小玉有更快、更好的进步。


    现在的状况是,经过了2个多月的训练,听到上课铃声,妈妈将小玉领到教室门口后,她都会主动进教室,甚至有时候没上课自己就主动跑进教室。而小玉也会主动看我,见到我的时候也很开心地拉着我的手。下课后还会依依不舍地看着我冲我摆手,情感建立得很好了。现在小玉对我发出的简单指令如指鼻子、拍手会做出正确的反应。不光如此,小玉现在开始开口说话了,跟我学习仿说先从单个字母(“a”“b”“o”“m”……)开始。我先拿出她喜欢的套杯,不按套路出牌(正常地搭起来),而是把它放在嘴上说:“a——”。顿时小玉也很好奇,她也拿着套杯放在嘴上但是发不出a—的声音。我便立刻拿出“蘑菇力”饼干(强化物)给她,以强化她的行为。之后她也觉得好玩,这样一节课经过几个回合的练习,不到3天小玉就会发“啊”的声音了。小玉的妈妈高兴坏了,连声说一定得好好谢谢老师。通过这样的练习,小玉的发音越来越多甚至可以仿说词组了。慢慢地我又开始加入互动语言,如“你好”“再见”“你要吃吗?”一些一问一答的简单训练。小玉现在自言自语的行为也在日益减少,会对她打扫呼的人做出简单的回应,还会有一定的目光追视。看到小玉的进步,不光是她的家人感到高兴,我更是感到欣慰。


    在特殊教育的领域里,不仅需要教师和专家的参与,更需要家长的参与,每—方发挥各自的教育优势和特点,在实施训练过程中达成一致,及时交流,才能促进儿童的发展进步。


    目前,我国对孤独症的研究还尚未成熟,这一领域还有很大发展空间和实践价值。身为特教老师,不仅要正确看待孤独症,更要锲而不舍,尽职尽责,拿出十二分的爱心、恒心、耐心、关心,尽最大的努力来帮助他们更奸地、更早地适应社会,适应变化中的环境。


    点评


    文章开头简而得当——通过简短的描述使读者充分了解到儿童的本情况及是否有家族病史。文章中介绍整个训练程序层次清哳了然:首先,简单了解儿童情况、与儿童建立关系并现察儿童各项能力指标及找出强化物;其次,明确当下最首要的训练项目是注意力的训练;最后,儿童经过训练达到有短暂注意力效果从而开展新的项目。文章总体给人感觉清蜥明了,教师对儿童即有耐心又有恒心,教师针对儿童当下的行为反应整合各种适合儿童的训练形式,值得每一位特殊教育从业人员学习。


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